| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 7：30 登山口 | | 行動予定 | 三城 07:00 - 07:12 ダテ河原登山口 - 08:12 ダテ河原 - 10:04 王ケ頭 - 10:30 反射板 - 10:59 王ケ頭 - 12:01 ダテ河原 - 12:35 ダテ河原登山口 - 12:48 三城
| | 緊急時の対応・ルート | 引き返し | | 食事 | 行動食 | | 計画書の提出先・場所 | 長野県警HP |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ザック |
1 |
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ザックカバー |
1 |
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登山靴 |
1 |
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ヘッドランプ |
1 |
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サングラス |
1 |
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地図 |
1 |
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コンパス |
1 |
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チェーンスパイク |
1 |
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雨具 |
1 |
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帽子 |
1 |
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日焼け止め |
1 |
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タオル |
1 |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
ツエルト |
1 |
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