| 集合場所・時間 | 別途記載 | 行動予定
（自由記述） | 精進口登山道−富士宮鳴沢線分岐 09:34 - 09:40 富士風穴 11:04 - 11:12 精進口登山道−富士宮鳴沢線分岐
| | 注意箇所・注意点 | 繰り返しますが氷床に傷をつけるアイゼンは禁止です。
| | 計画書の提出先・場所 | 山梨県警
入洞申請します |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ヘッデン 下降器 カラビナ 登行器 ハーネス | | 共同装備品 | ロープ３０ｍ×２本 |
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