| 集合場所・時間 | 11:20 山頂駅 | 行動予定
（自由記述） | 11:20 山頂駅 - 12:51 北横岳ヒュッテ 13:01 - 13:15 北横岳 13:35 - 13:49 北横岳ヒュッテ 13:59 - 15:09 山頂駅 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 【行動】, グローブ, アウター手袋, ゲイター, ビーニー, バラクラバ, 防寒着, タオル, サングラス, ストック, アイゼン, ピッケル, 【安全】, 【飲食】, 行動食, 飲料, テルモス, 【情報】, スマートフォン, 時計, カメラ, 【緊急/予備品】, ヘッドランプ, 予備電池 | | 共同装備品 | 【行動】, 計画書, 地図, コンパス, 筆記用具, 日焼け止め, 【安全】, ロープ, スリング, カラビナ, 【緊急/予備】, ファーストエイドキット, ナイフ, コンロ, ガスカートリッジ, ライター, コッヘル, ツェルト, 非常食, 予備靴ひも, 工具, 針金 |
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