| 集合場所・時間 | 08:00 駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 駐車場 - 09:30 ハライド - 10:00 1011m地点 10:30 - 10:50 1075m地点 - 11:50 根の平峠 12:50 - 13:35 中峠 - 14:25 ハト峰峠 - 15:05 602m地点 - 15:20 522m地点 - 15:35 駐車場 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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