| 行動予定 | 戸隠中社 08:00 - 08:48 戸隠奥社入口 - 08:51 さかさ川歩道入口 - 09:13 随神門 - 09:46 戸隠奥社 - 12:23 八方睨 - 12:35 戸隠山 - 12:44 八方睨 - 14:10 戸隠奥社 - 14:31 随神門 - 14:52 さかさ川歩道入口 - 14:55 戸隠奥社入口 - 15:42 戸隠中社
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氏名 /
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生年月日 /
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 予備手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, 毛帽子, 着替え, 靴, ザック, アイゼン, 行動食, コンパス, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, 常備薬, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ナイフ, カメラ, ロープ, ハーネス, ヘルメット, 確保機, カラビナ, クイックドロー, スリング, アイスアックス, アウター手袋, バラクラバ, 水筒（保温性）, 地図（地形図）, 笛, 計画書 |
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