| 山行目的 | パウダーツリーラン♪ | | 集合場所・時間 | R148駐車場（猫鼻の湯入口向かい山側）6:30 | 行動予定
（自由記述） | 7:00 湯原(440m) – 9:30 尾根(1050m) - 11:30 1420mピーク - 12:30 蒲原山(1630m) - 13:30 登り返し地点(1000m) - 14:00 尾根(1050m) - 15:00 湯原 - 姫川温泉 | | 緊急時の対応・ルート | 悪天（強風）時は山頂ピストンカットして、1420mピーク付近から滑走 |
氏名 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, ネックウォーマー, バラクラバ, 毛帽子, 着替え, ブーツ, ザック, ビーコン, スコップ, ゾンデ, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, ガムテープ, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, ナイフ, カメラ, ビンディング, スキー板, シール |
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