| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 09:00 駒ヶ岳登山口 | 行動予定
（自由記述） | 09:00 駒ヶ岳登山口 - 09:20 黒檜山登山口 - 10:50 1814m地点 - 10:55 黒檜山 11:25 - 11:30 1814m地点 - 11:35 黒檜大神石碑 - 12:20 駒ヶ岳 12:30 - 12:45 1591m地点 - 13:15 駒ヶ岳登山口 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, 毛帽子, 靴, ザック, アイゼン, 昼ご飯, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 携帯, サングラス, タオル, ストック |
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