| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 08:30 香貫台入口 | 行動予定
（自由記述） | 08:30 香貫台入口 - 09:00 徳倉山 09:10 - 09:50 志下坂峠 10:00 - 10:30 志下峠 - 11:05 鷲頭山 12:05 - 12:50 多比口峠 - 13:05 大平山 13:25 - 13:35 多比口峠 - 14:10 多比 | | 食事 | 各自好きなもの |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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