| 行動予定 | 休暇村 乗鞍高原 06:00 - 07:30 三本滝バス停 - 10:30 肩ノ小屋口バス停 - 11:07 肩ノ小屋 - 12:08 乗鞍岳（剣ヶ峰） - 12:44 肩ノ小屋 - 13:05 肩ノ小屋口バス停 - 15:05 三本滝バス停 - 16:05 休暇村 乗鞍高原
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氏名 /
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生年月日 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, ゲイター, バラクラバ, 毛帽子, 着替え, 靴, ザック, ザックカバー, アイゼン, ピッケル, スコップ, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, ロールペーパー, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ナイフ, ツェルト |
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