| 山行目的 | 星を見に行きます | | 集合場所・時間 | 立山駅 ６：００ごろ | 行動予定
（自由記述） | ８月2２日 6:40立山駅-7:50室堂-8:50室堂山-9:30浄土山-11:00ザラ峠-12:00五色ヶ原キャンプ場
８月2３日 11:00五色ヶ原キャンプ場-11:30ザラ峠-14:30浄土山-14:50室堂山-15:40室堂-16:50立山駅 | | その他 | 天気が良くない場合は延期かコース変更になります |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ファーストエイドキット |
1 |
医薬品含む |
コンロ |
1 |
アルコール又はガス |
テント |
1 |
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テントマット |
1 |
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ランタン |
1 |
電池式 |
コッヘル |
2 |
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カメラ |
1 |
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ヘッドライト |
1 |
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保険証 |
1 |
コピー |
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携帯電話 |
1 |
au |
防寒着 |
1 |
替衣類含む |
ストック |
2 |
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水筒 |
2 |
500ml 1000ml |
非常食 |
1 |
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シュラフ |
1 |
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雨具 |
1 |
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手袋 |
1 |
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