| 山行目的 | 3度目の正直 | | 集合場所・時間 | 2013.09.14
06:00 上高地バスターミナル 新宿発さわやか信州号 | 行動予定
（自由記述） | 2013.09.14
06:00 上高地バスターミナル
11:00 西穂山荘
2013.09.15
03:00 西穂山荘
04:00 独標
05:00 西穂高岳
11:00 ジャンダルム
13:00 奥穂高岳
14:00 穂高岳山荘
15:30 涸沢
2013.09.16
05:00 涸沢
12:00 上高地 | | 緊急時の対応・ルート | 荒天時計画中止。
エスケープ：西穂〜奥穂間は天狗のコルから岳沢へ | | 注意箇所・注意点 | 落石注意、滑落注意。ヘルメット必須。 | | 食事 | 朝×３、夕×２、行動食×３、非常食×１ | | 計画書の提出先・場所 | 上高地インフォメーションセンター |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
１ |
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予備電池 |
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1/25,000地形図 |
１ |
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ガイド地図 |
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コンパス |
１ |
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笛 |
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筆記具 |
１ |
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ライター |
２ |
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ナイフ |
２ |
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保険証 |
１ |
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飲料 |
２ |
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ティッシュ |
１ |
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三角巾 |
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バンドエイド |
１ |
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タオル |
１ |
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携帯電話 |
１ |
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計画書 |
１ |
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雨具 |
１ |
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防寒着 |
１ |
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スパッツ |
１ |
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手袋 |
１ |
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ストック |
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ビニール袋 |
１ |
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替え衣類 |
１ |
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入浴道具 |
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シュラフ |
１ |
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シュラフカバー |
１ |
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ザックカバー |
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クマよけ鈴 |
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食器 |
１ |
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水筒 |
１ |
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時計 |
１ |
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日焼け止め |
１ |
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非常食 |
１ |
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コッヘル |
１ |
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バーナー |
１ |
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ガス |
１ |
110缶 |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
テント |
１ |
ゴアメスナー2人用 |
テントマット |
１ |
グランドシート |
ツェルト |
１ |
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ランタン・マントル |
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コンロ |
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ガスカートリッジ |
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コンロ台 |
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コッヘル（鍋） |
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ローソク |
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ファーストエイドキット |
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医薬品 |
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ラジオ |
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トランシーバ（使用帯） |
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カメラ |
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ビデオカメラ |
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ポリタンク |
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天気図用紙 |
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車 |
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