| 山行目的 | 新緑とシャクナゲを楽しむ | | 集合場所・時間 | 06:00 天城縦走登山口 | 行動予定
（自由記述） | 06:00 天城縦走登山口 - 06:20 四辻（万二郎岳登山口） - 07:15 万二郎岳 07:25 - 08:05 石楠立 08:15 - 08:50 万三郎岳 09:20 - 10:05 涸沢分岐点 10:15 - 10:35 1079m地点 10:45 - 11:35 四辻（万二郎岳登山口） - 11:55 天城縦走登山口 | | 計画書の提出先・場所 | 登山口 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, ファーストエイドキット, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック, カメラ |
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