| 行動予定 | 富士宮口五合目 06:00 - 06:20 六合目 - 07:20 新七合目 - 08:10 元祖七合目 08:30 - 09:10 八合 - 09:40 九合 10:00 - 10:30 九合五勺 - 11:00 富士宮ルート山頂 11:30 - 11:45 九合五勺 - 12:00 九合 - 12:15 八合 - 12:35 元祖七合目 12:45 - 13:10 新七合目 - 13:35 六合目 - 13:45 富士宮口五合目
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氏名 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 地図（地形図）, 計画書, 予備電池, ファーストエイドキット, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック, カメラ, アイゼン, ピッケル |
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