| 山行目的 | ピークハント | | 集合場所・時間 | 春日井朝3時発 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 大弛峠 - 08:30 朝日峠 08:40 - 09:10 朝日岳 - 10:40 金峰山 11:10 - 12:10 朝日岳 12:20 - 12:50 朝日峠 - 13:20 大弛峠 | | 緊急時の対応・ルート | 雨天中止 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ヘッドランプ, 予備電池, 1/25, 000地形図, ガイド地図, コンパス, 笛, 筆記具, 保険証, 飲料, ティッシュ, 三角巾, バンドエイド, タオル, 携帯電話, 計画書, 雨具, 防寒着, ストック, 水筒, 時計, 非常食 | | 共同装備品 | ツェルト, ファーストエイドキット, 医薬品, カメラ, 車, コンロ, コッフェル |
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