| 行動予定 | 大山寺バス停 05:20 - 05:33 大山寺 - 05:54 大神山神社 - 06:01 元谷分岐 - 06:47 下宝珠越 - 06:59 宝珠山 - 07:06 下宝珠越 - 07:39 中宝珠越 - 08:53 上宝珠越 - 09:43 三鈷峰 10:03 - 10:22 ユートピア避難小屋 10:42 - 11:06 上宝珠越 - 11:51 中宝珠越 - 12:14 下宝珠越 - 12:39 元谷分岐 - 12:44 大神山神社 - 12:57 大山寺 - 13:06 大山寺バス停
| | 緊急時の対応・ルート | 途中でピストンルートで引き返す | | 注意箇所・注意点 | 三鈷峰近くザレポイントあり | | 食事 | 行動食、パン | | 計画書の提出先・場所 | ココヘリサイトにて提出 |
氏名 /
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生年月日 /
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 日焼け止め, 携帯, 時計, サングラス, タオル, カメラ |
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