| 集合場所・時間 | 東京6:08発 越後湯沢7:24着
タクシーで登山口まで | 行動予定
（自由記述） | 08:30 平標登山口 - 09:26 1385m地点 - 10:06 松手山 - 11:02 平標山 - 11:46 仙ノ倉山 12:16 - 12:56 平標山 - 13:28 平標山ノ家 - 14:04 水場 - 14:48 平標登山口 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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