| 集合場所・時間 | 「的場バス停」
練馬から関越に乗って所沢インターを通過後の「三芳ＳＡ」で一旦停車して電話連絡。
川越インター通過後間もなくの「入間川」を渡ってから３００M位。 | 行動予定
（自由記述） | 8：30駒ヶ岳登山口駐車場出発-8：45黒檜山登山口入口-10：00黒檜山山頂11:00-駒ヶ岳山頂−13:00駒ヶ岳登山口駐車場 | | 食事 | 行動食 おにぎり
昼食 レトルトカレー |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
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予備電池 |
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1/25,000地形図 |
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ガイド地図 |
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コンパス |
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笛 |
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筆記具 |
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保険証 |
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飲料 |
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ティッシュ |
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三角巾 |
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バンドエイド |
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軽アイゼン |
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携帯電話 |
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計画書 |
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雨具 |
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防寒着 |
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ストック |
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あれば |
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水筒 |
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保温性 |
時計 |
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非常食 |
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登山靴 |
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手袋 |
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帽子 |
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日焼け止め |
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サングラス（ゴーグル） |
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必要な場合 |
スパッツ |
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入浴セット |
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車デポ |
マット |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
ツェルト |
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ファーストエイドキット |
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バーナー＆カートリッジ |
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コッヘル |
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昼食 |
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カレー |
おにぎり |
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