| 山行目的 | ただなんとなく | | 集合場所・時間 | 9時頃、表なら神社の駐車場。裏なら登山道入口付近の駐車スペース | 行動予定
（自由記述） | 御幸が原の売店でなんか食べる。そんで帰る。 | | 緊急時の対応・ルート | 無理に行動しない。しばらく山に住むような気持ちのゆとりで。 | | 注意箇所・注意点 | 熱中症の段階的症状を体感する。 | | 食事 | 売店の熱い蕎麦でも食べます。 |
氏名 /
役割
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料水２リットル, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック, トビッケル, ケトル, クッカー, コッヘル, 食器, ナイフ, エスビット, エスケープキッド（ロープ20m, 5m, スリングテープ, オープンスリング2本, エートカン, カラビナ, ）, アンチエイジンクな肌とハート。 |
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