| 集合場所・時間 | [行き]07:30 塩山駅北口 - 08:15 柳平 08:20 - 08:50 大弛峠 (栄和交通)
[帰り]14:50 大弛峠 - 15:20 柳平 15:25 - 16:15 塩山駅北口 (栄和交通)
塩山駅北口から10分歩き、宏池荘にて入浴。 | 行動予定
（自由記述） | 09:00 大弛峠 - 09:30 朝日峠 - 10:00 朝日岳 10:10 - 11:50 金峰山 12:20 - 13:20 朝日岳 13:30 - 13:50 朝日峠 - 14:20 大弛峠 | | 計画書の提出先・場所 | コンパス |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 行動食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, ヘッドランプ, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ウェットティッシュ, ポケットティッシュ |
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