| 山行目的 | １００名山の一つ皇海山の無雪期ピークハント | | 集合場所・時間 | ５／３０ ６：００ 福井家 | 行動予定
（自由記述） | 福井家⇒入間ＩＣ（８：００）⇒伊勢崎ＩＣ（９：００）⇒銀山平（１０：００）⇒⇒一の鳥居⇒庚申山荘（１２：３０）
庚申山荘（５：００発）⇒駒掛山⇒鋸山頂（７：３０）⇒皇海山頂（９：００）⇒鋸山頂（１１：００）⇒六林班峠⇒一の鳥居⇒銀山平（１５：１０）⇒伊勢崎ＩＣ⇒入間ＩＣ⇒福井家（１９：１０） | | 緊急時の対応・ルート | 雨の場合庚申山荘泊。 雨が強い場合、２日目庚申山までで撤退。 | | 注意箇所・注意点 | 駒掛山⇒鋸山頂⇒不動沢のコルまでの岩場、鋸山、六林班峠、天下の見晴の分岐までの笹原での道迷い、沢周辺での熊 | | 食事 | 昼食（各自）、夕食（レトルトカレー）、朝食（餅入りラーメン）、昼食（各自） | | 計画書の提出先・場所 | 群馬県警 銀山平駐車場前に入山ポスト |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
１ |
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予備電池 |
１ |
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1/25,000地形図 |
１ |
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ガイド地図 |
１ |
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コンパス |
１ |
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笛 |
１ |
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筆記具 |
１ |
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ライター |
１ |
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ナイフ |
１ |
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保険証 |
１ |
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飲料 |
１ |
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ティッシュ |
１ |
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三角巾 |
１ |
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バンドエイド |
１ |
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タオル |
１ |
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携帯電話 |
１ |
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計画書 |
１ |
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雨具 |
１ |
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防寒着 |
１ |
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スパッツ |
１ |
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手袋 |
１ |
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ストック |
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ビニール袋 |
１ |
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替え衣類 |
１ |
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入浴道具 |
１ |
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シュラフ |
１ |
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シュラフカバー |
１ |
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ザックカバー |
１ |
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クマよけ鈴 |
１ |
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食器 |
１ |
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水筒 |
１ |
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時計 |
１ |
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日焼け止め |
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非常食 |
１ |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
テント |
１ |
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テントマット |
１ |
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ツェルト |
１ |
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ランタン・マントル |
１ |
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コンロ |
２ |
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ガスカートリッジ |
２ |
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コンロ台 |
１ |
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コッヘル（鍋） |
１ |
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ローソク |
１ |
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ファーストエイドキット |
１ |
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医薬品 |
１ |
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ラジオ |
１ |
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トランシーバ（使用帯） |
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カメラ |
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ビデオカメラ |
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ポリタンク |
１ |
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天気図用紙 |
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車 |
１ |
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