| 山行目的 | テストテント泊 | 行動予定
（自由記述） | 8/6 夜叉神峠入口15:00−16:00夜叉神峠テント場
8/7 夜叉神峠テント場−観音ヶ岳−テント場（撤収）−昼頃？夜叉神峠入口 |
氏名 /
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生年月日 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | ヘッドランプ, 予備電池, 1/25,000地形図, ガイド地図, コンパス, 笛, 筆記具, ライター, ナイフ, 食料2食分＋1食分, 飲料, ティッシュ, タオル, 携帯電話, 雨具, 防寒着, 手袋, ストック, ビニール袋, 替え衣類, シュラフカバー, ザックカバー, クマよけ鈴, 食器, 水筒, 時計, 日焼け止め, 非常食, 虫除け, 殺虫剤 | | 共同装備品 | テント, テントマット, ランタン, コンロ, ガスカートリッジ, コッヘル, ファーストエイドキット, ラジオ, カメラ |
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