| 山行目的 | 基礎練習・マルチピッチ練習 | | 集合場所・時間 | 10:00海老名駅 11:00現地 | 行動予定
（自由記述） | 基礎練習
・プレゼント・ファイヴ5.8
・シャドウ・パート��5.9
・左凹角ルート5.8
・クラックルート5.7
・一般中央ルート5.8 | | 緊急時の対応・ルート | 雨天中止 | | 注意箇所・注意点 | 残置スリング・カラビナの信頼度 | | 食事 | 行動食のみ |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ハーネス |
1 |
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ヘルメット |
1 |
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ATC・ルベルソ等確保器 |
1 |
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クライミングシューズ |
1 |
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チョークパック |
1 |
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エイト環 |
1 |
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安全環付きカラビナ |
1 |
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スリング各長さ |
3 |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
ヌンチャク |
2 |
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ヌンチャク |
2 |
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ヌンチャク |
2 |
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60mロープ |
1 |
10mm |
ビデオカメラ |
1 |
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チョーク落とし |
1 |
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