| 山行目的 | 雪山ハイクを楽しもう | | 集合場所・時間 | 7:45 近江八幡 2525レンタカー8:00 | 行動予定
（自由記述） | 09:30 くつき温泉てんくう - 10:50 554m地点 - 11:50 カツラ谷出合 - 12:20 蛇谷ヶ峰 13:20 - 13:50 カツラ谷出合 - 14:30 554m地点 - 15:30 くつき温泉てんくう | | 緊急時の対応・ルート | 勇気ある撤退 | | 食事 | 魔法瓶にお湯
カップ麺 など？ | | その他 | くつき温泉てんくう |
氏名 /
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖インナー, 半袖シャツ, ズボン, 靴下, 手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, 毛帽子, 靴, ザック, 軽アイゼン, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック | | 共同装備品 | ツェルト | | 装備備考 | アルミわかん、スーパーカンジキ、雪っこチャンかんじき、貸出します。
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