| 山行目的 | 雪山ハイキング | | 集合場所・時間 | 2/10 11:00 新穂高ロープウェイ駅 | 行動予定
（自由記述） | 11:00 登山センター - 12:30 西穂山荘（1泊）
07:00 西穂山荘 - 08:30 西穂独標 - 09:30 西穂山荘 10:00 - 11:00 登山センター | | 緊急時の対応・ルート | ロープウェイ運休時は計画中止、山頂で悪天時は丸山往復のみ、もしくは撤退、天候次第では2/10に西穂独標往復の可能性あり |
氏名 /
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, ゲイター, マフラー, ネックウォーマー, 毛帽子, 靴, ザック, アイゼン, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ツェルト, ストック, カメラ, ピッケル |
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