| 山行目的 | 雪山ハイキング | | 集合場所・時間 | 2/10 11：00 あだたら高原スキー場 | 行動予定
（自由記述） | 11:00 展望台 - 11:35 表登山口・仙女平分岐 - 12:15 安達太良山 - 12:30 1646m地点 - 12:45 峰の辻 - 13:15 くろがね小屋 - 13:45 勢至平分岐 - 14:55 奥岳登山口 | | 緊急時の対応・ルート | 悪天時はくろがね小屋を経由せずに来た道を下山 |
氏名 /
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, ゲイター, マフラー, ネックウォーマー, 毛帽子, 靴, ザック, アイゼン, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ツェルト, カメラ, ピッケル |
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