| 山行目的 | ハイキング | | 行動予定 | 1日目
上高地バスターミナル 05:00 - 05:07 河童橋 - 05:09 ビジターセンター - 05:14 小梨平 - 05:58 明神 06:13 - 06:18 徳本峠分岐 - 07:05 徳澤ロッヂ - 07:10 徳澤園 07:20 - 07:23 迂回路分岐 - 07:34 新村橋 - 08:30 横尾山荘 08:40 - 09:44 本谷橋 - 10:32 ソーダラップ - 10:56 Sガレ 11:06 - 11:58 涸沢ヒュッテ （1泊）
2日目
涸沢ヒュッテ 05:00 - 05:12 涸沢小屋 - 06:36 南稜取付 - 08:16 南稜分岐 - 08:30 北穂高岳 09:10 - 09:21 南稜分岐 - 10:16 南稜取付 - 11:02 涸沢小屋 （1泊）
3日目
涸沢小屋 08:00 - 08:08 涸沢ヒュッテ - 08:38 Sガレ - 08:54 ソーダラップ 09:04 - 09:32 本谷橋 - 10:28 横尾山荘 10:38 - 11:32 新村橋 - 11:42 迂回路分岐 - 11:45 徳澤園 - 11:51 徳澤ロッヂ - 12:37 徳本峠分岐 - 12:41 明神 13:41 - 14:23 小梨平 - 14:28 ビジターセンター 15:28 - 15:30 河童橋 - 15:37 上高地バスターミナル
| 行動予定
（自由記述） | ハイキング、唐沢での飲み | | 緊急時の対応・ルート | 無し | | 注意箇所・注意点 | 唐沢から先の北穂高岳山道 | | 食事 | 4食分と、行動食 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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