| 山行目的 | 会山行 | | 集合場所・時間 | 6月21日午前8時40分 西武秩父線芦ケ久保駅集合 | 行動予定
（自由記述） | 芦ケ久保駅出発「8：50」⇒日向山分岐「9：30」⇒県民の森「10：30」⇒丸山山頂到着「11：00」⇒昼食休憩30分後 丸山出発「11：30」⇒県民の森「12：00」⇒金昌寺到着
「14：20」そのあと新木鉱泉にて入浴！！
※ 行程時間には休憩時間を含んでいます。
| | その他 | 雨が降らないよう祈りましょう。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
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備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
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予備電池 |
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エアリアマップ奥武蔵・秩父 |
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温泉セット |
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温泉後のビールがうまい |
コンパス |
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筆記具 |
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保険証 |
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飲料 |
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夏場は多めに |
ティッシュ |
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医療品セット |
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タオル |
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携帯電話 |
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計画書 |
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雨具 |
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防寒着 |
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ストック |
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便利装備 |
時計 |
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非常食 |
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サングラス |
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便利装備 |
日焼け止 |
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女性必須 |
エマージェンシーシート等 |
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万が一に備えて |
| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
ツェルト |
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