| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 8：00軍畑駅 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 軍畑駅 - 08:30 高源寺 - 09:30 高水山 - 10:05 岩茸石山 - 11:50 黒山 - 12:20 権次入峠 - 12:35 棒ノ嶺（棒ノ折山） - 12:45 権次入峠 - 13:00 岩茸石 - 13:15 674m地点 - 14:00 白谷橋 - 14:20 さわらびの湯バス停 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, コンパス, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック |
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