行動予定
（自由記述） | 【1日目】
美濃戸山荘9:30〜堰堤広場10:30〜赤岳鉱泉12:00〜行者小屋13:00（昼食14:00発）〜赤岳16:00（赤岳頂上山荘）
【2日目】
赤岳頂上山荘6:00〜赤岳天望荘（地蔵の頭）7:00〜三叉峰8:00〜横岳8:15〜硫黄岳山荘9:00〜硫黄岳9:30〜赤岩の頭10:00〜赤岳鉱泉11:20〜堰堤広場12:30〜美濃戸山荘13:00 | | 緊急時の対応・ルート | 前日予報で雨天の場合、登山途中で悪天候の場合登山中止 | | 注意箇所・注意点 | １０本爪以上のアイゼン準備 | | 食事 | 各自持参 | | 計画書の提出先・場所 | 赤岳山荘、あるいは茅野警察署（長野県）に提出 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ヘッドランプ, 予備電池, 1/25,000地形図, ガイド地図, コンパス, 笛, 筆記具, 保険証, 飲料, ティッシュ, 三角巾, バンドエイド, タオル, 携帯電話, 計画書, 雨具, 防寒着, ストック, 水筒, 時計, 非常食, アイゼン | | 共同装備品 | ツェルト, ファーストエイドキット, 医薬品, カメラ, ビデオカメラ, 車 |
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