| 山行目的 | お参り | 行動予定
（自由記述） | 三佛寺本堂 8:00 - 9:00 投入堂 9:15 - 10:05 三佛寺本堂 - 10:10 ゴール地点
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 高度計, カメラ, テルモス |
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