| 集合場所・時間 | 01:00 駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 01:00 駐車場 - 01:24 1344m地点 - 01:48 諏蛾守越 - 02:12 1643m地点 - 02:52 三俣山 - 03:20 1643m地点 - 03:36 諏蛾守越 - 03:40 1463m地点 - 04:28 法華院温泉 - 04:40 1232m地点 - 05:28 大戸越 - 05:52 平治岳 - 06:08 大戸越 - 06:56 段原 - 07:12 大船山 - 07:24 段原 - 08:12 1232m地点 - 08:44 雨ヶ池越 - 09:39 駐車場 | | 注意箇所・注意点 | コースタイム0.8倍 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 飲料, ガスカートリッジ, コンロ, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, ナイフ, カメラ, ポール |
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