| 山行目的 | 花 | | 集合場所・時間 | キャンプ場から車移動。所要時間100分。6時出発 | 行動予定
（自由記述） | 08:30 リフト上駅 - 09:03 牛首下分岐 - 09:36 牛首 - 10:42 頂上小屋 11:12 - 12:07 牛首 - 12:29 金姥 - 12:51 姥ヶ岳 - 13:13 リフト上駅 | | 注意箇所・注意点 | 一部雪渓あり | | 食事 | 各自現地コンビニで購入 | | 計画書の提出先・場所 | コンパス |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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