| 山行目的 | 鹿島槍ヶ岳登山 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 柏原新道入口 - 08:20 ケルン - 10:50 種池山荘 11:20 - 12:17 中峰 12:27 - 13:27 冷乗越 - 13:37 冷池山荘（1泊）
06:00 冷池山荘 - 07:20 布引山 - 08:10 南峰 08:20 - 09:00 布引山 - 09:50 冷池山荘 10:10 - 10:20 冷乗越 - 12:22 種池山荘 12:42 - 14:32 ケルン - 15:27 柏原新道入口 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, ガスカートリッジ, 地図（地形図）, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ, ポール |
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