山行目的 | トレーニング・写真撮影 | 集合場所・時間 | 本沢入口(自家用車)7時 | 行動予定 (自由記述) | 本沢入口-本沢温泉-東天狗岳-西天狗岳-東天狗岳-根石岳-夏沢峠-本沢温泉-本沢入口 | 緊急時の対応・ルート | 悪天候時には即下山する ビバーク想定準備有り | 計画書の提出先・場所 | 事前にEメールにて長野県警に提出 | その他 | 登山経験10年 健康状態良好 緊急連絡先 長野県茅野警察署 0266-82-0110 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
レインウェア |
1 |
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ツェルト |
1 |
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ガソリンバーナー |
1 |
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コッヘル |
1 |
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水筒 |
2 |
水2ℓ |
地図 |
1 |
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コンパス |
1 |
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ファーストエイドキット |
1 |
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食料 |
2食分 |
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ヘッドランプ |
1 |
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カメラ |
1 |
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スパッツ |
1 |
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手袋 |
1 |
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バンダナ |
1 |
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無線機 |
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携帯電話 |
1 |
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非常食 |
1 |
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ライター |
1 |
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トイレットーペーパー |
1 |
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ゴミ袋 |
2 |
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予備靴紐 |
1 |
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箸&スプーン |
1set |
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防寒着 |
1 |
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