| 集合場所・時間 | 08:30 室堂 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 室堂 - 08:10 みくりが池温泉 - 08:25 らいちょう温泉雷鳥荘 - 08:55 雷鳥平 09:15 - 11:45 2855m地点 - 11:55 真砂岳 12:05 - 12:15 2855m地点 - 12:50 富士ノ折立 - 13:05 大汝山 - 13:25 雄山 13:45 - 14:25 一ノ越 14:35 - 14:50 祓堂 - 15:15 室堂平 - 15:25 みくりが池温泉 15:55 - 16:10 らいちょう温泉雷鳥荘 - 16:40 雷鳥平（1泊）
05:00 雷鳥平 - 06:50 別山乗越 - 07:20 剱御前 - 08:05 別山乗越 - 09:15 雷鳥平 09:35 - 10:15 らいちょう温泉雷鳥荘 - 10:35 みくりが池温泉 - 10:45 室堂 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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