| 山行目的 | 白馬岳ピークハント | | 集合場所・時間 | 06:00 蓮華温泉 | 行動予定
（自由記述） | 06:00 蓮華温泉 - 07:41 天狗ノ庭 - 09:01 白馬大池 09:31 - 11:31 小蓮華山 - 12:01 三国境 - 13:01 白馬岳 13:11 - 13:21 白馬山荘 - 13:36 白馬岳頂上宿舎（1泊）
06:00 白馬岳頂上宿舎 - 06:20 白馬山荘 - 06:35 白馬岳 - 07:05 三国境 - 07:45 小蓮華山 - 09:15 白馬大池 09:35 - 10:35 天狗ノ庭 - 11:35 蓮華温泉 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ソフトシェル, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, サンダル, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 調理用食材, 飲料, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, ナイフ, カメラ, テント, テントマット, シェラフ, 携帯トイレ |
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