| 山行目的 | 山研から焼岳往復 | | 集合場所・時間 | 06:00 上高地バスターミナル | 行動予定
（自由記述） | 06:00 上高地バスターミナル - 06:15 帝国ホテル前 - 06:20 田代橋 - 09:10 新中尾峠 09:30 - 09:40 2098m地点 - 10:40 焼岳 11:00 - 11:09 北峰 - 11:14 焼岳 - 12:04 2098m地点 12:14 - 12:24 新中尾峠 - 14:34 田代橋 - 14:39 帝国ホテル前 - 14:54 上高地バスターミナル - 14:54 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ, ヘルメット | | 共同装備品 | ツェルト |
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