| 山行目的 | 登山
景色を楽しむ | | 集合場所・時間 | 12:00 スバルライン五合目 | 行動予定
（自由記述） | 12:00 スバルライン五合目 - 12:20 泉ヶ滝 12:30 - 12:55 六合目 - 13:05 下山道出口 13:15 - 14:15 七合目 14:25 - 14:50 富士一館 - 15:40 八合目 15:50 - 16:30 白雲荘 16:40 - 17:20 本八合目（1泊）
02:30 本八合目 - 03:20 九合目 03:30 - 04:05 久須志神社 - 04:15 3693m地点 04:25 - 05:05 3765m地点 - 05:09 剣ヶ峰 05:29 - 05:32 3765m地点 - 05:47 駒ヶ岳 - 05:52 銀明水 - 06:17 下山道標識 06:27 - 06:57 本八合目 - 07:12 八合目（下江戸屋分岐） 07:22 - 08:02 緊急避難所（石室） 08:12 - 08:42 2638m地点 - 08:47 獅子岩 - 09:12 下山道出口 09:22 - 09:27 六合目 - 09:47 泉ヶ滝 - 10:07 スバルライン五合目 | | 緊急時の対応・ルート | 中止する。引き返す。 | | 注意箇所・注意点 | とにかく防寒！！！ | | 食事 | 小屋食 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック |
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