| 集合場所・時間 | 08:00 943m地点 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 943m地点 - 08:15 1061m地点 - 09:00 1313m地点 09:10 - 09:40 毛無山 09:50 - 10:50 吊り橋 11:00 - 11:30 十二ヶ岳 11:50 - 12:40 沢 13:00 - 13:30 1097m地点 - 13:55 森下キャンプ場 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ヘッドランプ, 予備電池, ガイド地図, コンパス, 笛, 筆記具, 保険証, 飲料, ティッシュ, バンドエイド, タオル, 携帯電話, 計画書, 雨具, 防寒着, ストック, 水筒, 時計, 非常食, カメラ | | 共同装備品 | ツェルト, ファーストエイドキット, 医薬品, ストーブ |
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