| 集合場所・時間 | 5:00自宅出発
10:00登山口 | 行動予定
（自由記述） | 10:00 上日川峠駐車場
10:30 福ちゃん荘
11:30 大菩薩峠〜昼食
12:15 大菩薩峠出発
13:15 雷岩
13:30 大菩薩嶺
14:30 福ちゃん荘
15:00 上日川峠駐車場
| | 緊急時の対応・ルート | 引き返す | | 注意箇所・注意点 | 歩き始めを早くするため出発時間厳守 | | 食事 | 朝食は車中で
昼食はおにぎり、カップラーメン持参 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ヘッドランプ(1), 水筒(1), 保険証(1), 防寒着(1), ティッシュ(1), タオル(1), 携帯電話(1), 雨具(1), お菓子(1), 箸(1), 手袋(1), ザックカバー(1) | | 共同装備品 | シングルバーナー(1), ガス(1), 地図(1), コンパス(1), デジカメ(1), 水(1), ファーストエイドキット(1), 計画書(1), やかん小(1), ライター(1), 昼食(1), 携帯トイレ(4) |
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