| 山行目的 | 長沢背稜を縦走する | | 集合場所・時間 | 8：30 奥多摩駅 | 行動予定
（自由記述） | Day1
一石山9：00-12：00ウトウの頭12:15-14:00酉谷避難小屋
Day2
酉谷避難小屋6：30-7：00七跳尾根分岐7：05-8：00巻道分岐8：00-9：30蕎麦粒山9：15-10：30長尾丸山11：00-12：00棒ノ折山12：05-14：00さわらびの湯 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ヘッドランプ(1), 予備電池(1), 1/25, 000地形図, ガイド地図(1), コンパス(1), 笛(1), 筆記具(1), ライター(1), ナイフ(1), 保険証(1), 飲料(1), ティッシュ(2), 三角巾(1), バンドエイド(10), タオル(3), 携帯電話(1), 計画書(1), 雨具(1), 防寒着(1), スパッツ(1), 手袋(1), ストック(1), ビニール袋(3), 替え衣類(1), 入浴道具(1), シュラフ(1), シュラフカバー(1), ザックカバー(1), クマよけ鈴(1), 食器(1), 水筒(1), 時計(1), 日焼け止め(1), 非常食(2), アイゼン, 軽アイゼン(1), 手袋, 防寒用帽子(1), テントシューズ, ゴーグル, サングラス(1), 環付きカラビナ, カラビナ, テープスリング, ヘルメット, 下山用靴, 携帯トイレ(2), シャベル(1), テント場シューズ(1), 帽子(1), テント(1), テントマット(1), ツェルト(1), コンロ(1), ガスカートリッジ(2), コッヘル（鍋）(1) |
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