| 山行目的 | 忘年山行 | | 集合場所・時間 | 09:30 芦ヶ久保駅 | 行動予定
（自由記述） | 09:45 芦ヶ久保駅 - 11:09 日向山分岐 - 11:44 913m地点 - 12:09 丸山 12:29 - 12:49 913m地点 - 12:59 838m地点 - 13:39 727m地点 - 14:59 金昌寺 |
氏名 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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