| 山行目的 | 蓼科を拠点に周辺の山々でＢＣとスノーハイクを楽しむ | | 集合場所・時間 | 別途記載 関東組は前夜発で蓼科入り？
関西組？？？ | 行動予定
（自由記述） | ビーナスライン冬季通行止めゲート前８・００−和田峠ービーナスラインー三峰山ー
スノーシューとＢＣに分かれてゲートまで
出発時刻／高度： 08:00 / 1520m
到着時刻／高度： 16:00 / 1520m
合計時間： 8時間0分
合計距離： 8.13km
最高点の標高： 1859m
最低点の標高： 1520m
累積標高（上り）： 376m
累積標高（下り）： 362m | | 緊急時の対応・ルート | 山頂付近の風が２０m/s以上予想される場合はピークを踏まない
ルート全体はビーナスラインなので風の影響を受けにくい
当日の９時から遡り４８時間の降雪が５０�儖幣紊△訃豺腓六骸侈未簑瑤漏蠢�せずにビーナスラインの滑走にする | | 注意箇所・注意点 | 防寒対策はしっかりとする
樹林帯でも雪崩は発生する事を認識する事。斜度２０度以上で新雪で結合の弱い層が２０�僂△譴丱好痢璽轡紂爾妊�ットした衝撃で点発生型の雪崩は起きうる
| | 食事 | 行動食各自 行動食とはバーナーを使用せずにすぐに摂取できる物
今回の３日間山で非常食は各自最低６食は用意する事 | | 計画書の提出先・場所 | 長野県警にメールで事前に提出 | | その他 | １月１０〜１２日間で蓼科起点に三峰山・蓼科山・湯の丸を計画してます
毒沢鉱泉 神乃湯０２６６−２７−５５２６にて入浴予定 時間が間に合わない場合は毒沢鉱泉 沢の湯0266 -27 -2670
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ＧＰＳ |
１ |
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ゾンデ |
１ |
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ビーコン |
１ |
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アイゼン |
１ |
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ピッケル |
１ |
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スノーシュー |
１ |
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ジェットボイル |
１ |
ガス マッチ |
ヘッドランプ |
１ |
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メット |
１ |
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ストック |
１ |
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ツェルト |
１ |
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スコップ |
１ |
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地形図 |
１ |
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行動食 |
１ |
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非常食 |
２ |
３日間で６食 |
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コンパス・高度計 |
１ |
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サーモス |
１ |
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金銭その他 |
１ |
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