| 山行目的 | トレーニング | | 集合場所・時間 | 07:00 小袖乗越（権現平） | 行動予定
（自由記述） | 07:00 小袖乗越（権現平） - 08:34 堂所 - 09:19 1508m地点 - 10:07 七ッ石山 - 10:16 ブナ坂（ブナダワ） - 10:52 1770m地点 - 11:14 小雲取山 - 11:41 雲取山 12:11 - 12:29 小雲取山 - 12:43 1770m地点 - 13:01 ブナ坂（ブナダワ） - 13:19 七ッ石山 - 13:48 1508m地点 - 14:10 堂所 - 15:22 小袖乗越（権現平） |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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