| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 9:30 筑波山神社入口 | 行動予定
（自由記述） | 09:45 神社入口 - 10:05 宮脇 - 10:56 中ノ茶屋跡 - 11:19 男女川源流 - 12:04 御幸ヶ原 - 12:21 男体山 12:41 - 12:50 御幸ヶ原 - 13:11 女体山 - 13:34 弁慶茶屋跡 - 14:22 分岐 - 14:32 Point - 14:37 門前 - 14:45 神社入口 | | 緊急時の対応・ルート | ロープウェーで下山 | | 注意箇所・注意点 | 特になし |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック |
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