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| 集合場所・時間 | 08:00 甲陽園駅 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 甲陽園駅 - 09:00 神呪寺（甲山大師） 09:10 - 09:22 甲山 09:42 - 09:49 223m地点 - 10:01 160m地点 10:11 - 10:17 関学道 - 10:29 広河原 10:39 - 11:15 59m地点 - 11:45 仁川駅 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ズボン, 靴下, 雨具, 日よけ帽子, 靴, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, 地図（地形図）, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック, カメラ |
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