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| 集合場所・時間 | 民間駐車場利用500円 | 行動予定
（自由記述） | 筑波山神社 - 08:35 御幸ヶ原 08:38 - 08:57 男体山 09:03 - 09:07 御幸ヶ原 09:08 - 09:24 筑波山 09:40 - 10:08 弁慶茶屋跡 10:09 - 10:44 迎場分岐 10:46 - 10:59 白雲橋登山口 11:00 - 11:05 筑波山神社 11:06 - 11:13 ゴール地点
7:14 筑波山神社
8:38 御幸ヶ原
8:57 男体山
9:29 筑波山
10:07 弁慶茶屋跡
10:46 迎場分岐
10:59 白雲橋登山口
| | 注意箇所・注意点 | 白雲橋コースは残雪により所々で凍結箇所あり |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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