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| 集合場所・時間 | 07:30 作場平 | 行動予定
（自由記述） | 07:30 作場平 - 08:06 一休坂分岐 08:16 - 09:28 ヤブ沢峠 09:38 - 10:02 笠取小屋 - 10:20 雁峠分岐 10:30 - 11:21 笠取山 11:31 - 11:55 水干尾根分岐点 - 12:01 1864m地点 - 12:19 1824m地点 12:29 - 12:51 雁峠分岐 - 13:09 笠取小屋 14:09 - 14:57 一休十文字（一休坂） - 15:09 一休坂分岐 15:19 - 15:49 作場平 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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