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| 山行目的 | 百名山残り オダマキとヒメサユリ | | 集合場所・時間 | 04:30古寺鉱泉駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 05:30 駐車場 - 05:36 古寺鉱泉 - 07:31 一服清水 - 07:35 日暮沢分岐 - 08:59 古寺山 - 09:49 小朝日岳 09:59 - 11:41 大朝日小屋 - 12:02 大朝日岳 12:32 - 12:43 大朝日小屋 - 14:11 小朝日岳 - 14:46 古寺山 - 15:35 日暮沢分岐 - 15:39 一服清水 - 16:47 古寺鉱泉 - 16:52 駐車場 | | 計画書の提出先・場所 | コンパス | | その他 | 寒河江駅前ホテルシンフォニー泊 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | アイゼン, 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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