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行動予定
（自由記述） | 06:00 清岳荘 - 07:20 下二股 - 09:10 上二股 - 09:50 1438m地点 - 10:20 斜里岳 - 10:40 1438m地点 - 11:00 上二股 - 11:40 熊見峠 - 12:30 下二股 - 13:20 清岳荘 | | 緊急時の対応・ルート | 清岳荘〜上二股：往路を戻り清岳荘へ 2h10min
上二股〜斜里岳：熊見峠を経由して清岳荘へ 3h | | 食事 | 持参 | | その他 | 日の出/日の入り： 大雪山8/1 407/1902
現地連絡先：斜里警察署 0152-23-0110
医療機関：斜里町国民健康保険病院（内・外・整外・救） 0152-23-2102 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 筆記用具, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, ナイフ, カメラ, ロールペーパー, 熊鈴 | | 共同装備品 | ファーストエイドキット, 日焼け止め, ツェルト, 携帯トイレ |
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